Δεν απαιτείται η σύμφωνη γνώμη του Δημάρχου του Δήμου προέλευσης, προκειμένου να εγκριθεί η αίτηση απόσπασης για λόγους υγείας. Πιο συγκεκριμένα, κατά το άρθρο 4 παρ. 4 Ν. 4440/2016, γνώμη του Δημάρχου προβλέπεται μόνο για την περίπτωση της μετάταξης. Ωστόσο, ακόμη και στην περίπτωση αυτή, η γνώμη είναι απλή. Στο σημείο αυτό, δύο επισημάνσεις πρέπει να γίνουν.
Πρώτον, αναφορικά με τη διαφορετική δέσμευση που συνεπάγεται η σύμφωνη και η απλή γνώμη. Ειδικότερα, η σύμφωνη γνωμοδότηση είναι πιο αυστηρή προϋπόθεση για τη συντέλεση της υπηρεσιακής μεταβολής (μετάταξης ή απόσπασης), καθώς είναι απόλυτα δεσμευτική για το όργανο του φορέα υποδοχής που είναι αρμόδιο να αξιολογήσει τη σχετική αίτηση του υπαλλήλου, με συνέπεια αυτό να μην μπορεί να αποφασίσει διαφορετικά από το περιεχόμενο της γνωμοδότησης του Δημάρχου και να είναι υποχρεωμένο να εκδώσει απόφαση που να ταυτίζεται με αυτή. Από την άλλη πλευρά, η απλή γνώμη είναι πιο ευέλικτη διαδικασία, καθώς το αρμόδιο όργανο του φορέα υποδοχής δεν δεσμεύεται από το περιεχόμενο της γνωμοδότησης του Δημάρχου και μπορεί να αποφασίσει διαφορετικά, εφόσον αιτιολογήσει ειδικά την εν λόγω απόκλισή του.
Δεύτερον, αναφορικά με την νομική φύση της μετάταξης και της απόσπασης ως υπηρεσιακών μεταβολών και τη σημασία τους για την υπηρεσιακή κατάσταση του υπαλλήλου. Πιο συγκεκριμένα, η μετάταξη, σε αντίθεση με την απόσπαση, έχει οριστικό χαρακτήρα και ως πράξη μετακίνησης είναι σύνθετη, καθώς αναλύεται στη λύση της υπαλληλικής σχέσης του αιτούντος τη μετάταξη υπαλλήλου με τον φορέα προέλευσης και τον ταυτόχρονο εκ νέου διορισμό του σε θέση του φορέα υποδοχής. Αντιθέτως η απόσπαση έχει προσωρινό χαρακτήρα, καθώς ο αποσπασμένος υπάλληλος εξακολουθεί να διατηρεί την οργανική θέση του που εντάσσεται στον φορέα προέλευσης.
Συμπερασματικά, εφόσον για τη σπουδαιότερη υπηρεσιακή μεταβολή της μετάταξης προβλέπεται η απλούστερη διαδικασία της απλής γνωμοδότησης είναι αδύνατο η πιο αυστηρή προϋπόθεση της σύμφωνης γνώμης να προβλέπεται για τη λιγότερο σημαντική υπηρεσιακή μεταβολή της απόσπασης, λόγω του προσωρινού χαρακτήρα της. Συνεπώς, στην προκειμένη περίπτωση, για την έγκριση της αίτησης απόσπασης για λόγους υγείας δεν απαιτείται σύμφωνη γνώμη του Δημάρχου. Στο συμπέρασμα αυτό συνηγορεί και το γεγονός ότι το άρθρο 7 παρ. 5 Ν. 4440/2016, που είναι η βασική διάταξη που αφορά τις αποσπάσεις για λόγους υγείας, δεν αναφέρεται καθόλου η προϋπόθεση της γνωμοδότησης από τον φορέα προέλευσης, παρά μόνο απαιτείται γνωμοδότηση από την Κεντρική Επιτροπή Κινητικότητας.